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Gynäkomastie

Was ist Gynäkomastie?

Gynäkomastie ist die Vergrößerung des drüsigen Brustgewebes bei Männern, die häufig durch ein hormonelles Ungleichgewicht verursacht wird. Diese Erkrankung kann während der Pubertät auftreten, aber auch bei Männern über 50 Jahren aufgrund plötzlicher hormoneller Veränderungen. Sie kann eine Brust oder beide betreffen, manchmal ungleichmäßig. Gynäkomastie kann von Schmerzen, Brustwarzenempfindlichkeit und Schwellungen begleitet sein. Oft wird Gynäkomastie mit Lipomastie (Pseudogynäkomastie) in Verbindung gebracht, bei der sich Fettgewebe im Brustbereich ansammelt, typischerweise als Folge von Übergewicht.

Wann sollten Sie eine chirurgische Behandlung der Gynäkomastie in Erwägung ziehen?

Wenn Sie Unbehagen verspüren oder mit dem Aussehen Ihrer Brust unzufrieden sind, ist es Zeit, eine Operation in Betracht zu ziehen. Unsere Spezialisten stehen Ihnen zur Seite, um Sie durch den gesamten Prozess zu führen – von der ersten Beratung bis hin zur postoperativen Erholung.
Wenn die Brüste eines Mannes aufgrund dieser Störungen denen einer Frau ähneln, kann dies zu erheblichem Frust führen. Es ist schwierig, sie unter der Kleidung zu verbergen, und diese Männer fühlen sich oft besonders unwohl, wenn sie zum Strand gehen, wo ihre Brüste dem Blick anderer direkt ausgesetzt sind. Wenn sich die Gynäkomastie nicht von selbst löst, ist die Chirurgie die Lösung.

Wie bereitet man sich auf die Operation vor?

Vor einer Gynäkomastie-Operation ist es entscheidend, die zugrunde liegende Ursache der Erkrankung zu bestimmen. Dies umfasst eine Konsultation mit einem Internisten-Endokrinologen.
Die vollständige Operationsvorbereitung erfolgt in unserer Klinik und ist im Preis inbegriffen. Dazu gehören folgende Laboruntersuchungen

  • Komplettes Blutbild
  • Basis-Biochemieanalysen mit Gerinnungsfaktoren
  • Blutgruppe und Rhesusfaktor

Zusätzlich umfasst die Vorbereitung

  • Internistische und kardiologische Untersuchung mit EKG
  • Röntgenaufnahme des Brustkorbs mit radiologischem Befund
  • Klinische Untersuchung durch den Anästhesisten
  • Ultraschall der Brust

 

Es ist notwendig, die Achsel- und Brusthaare zu rasieren.
Falls Sie Raucher sind, sollten Sie das Rauchen bereits einige Wochen vor der Operation einstellen, da es die Durchblutung und den Heilungsprozess negativ beeinflusst und somit die Erholungszeit verlängert.


Bitte beachten Sie, dass Sie mindestens 6–8 Stunden vor der geplanten Operation nichts essen oder trinken dürfen. Falls Sie Aspirin, Vitamin C oder andere Nahrungsergänzungsmittel einnehmen, sollten Sie diese mindestens sieben Tage vor der Operation absetzen.


Bringen Sie bitte persönliche Hygieneartikel, ein Identitätsdokument (Personalausweis oder Reisepass), Ihre vollständige medizinische Dokumentation sowie alle Medikamente mit, die zu Ihrer Dauermedikation gehören.

Wie wird die Gynäkomastie-Operation durchgeführt?

Die Operation beginnt mit der Verabreichung einer Vollnarkose. Anschließend wird ein Schnitt um die Areola (den Ring um die Brustwarze) gesetzt und das Drüsengewebe entfernt. Falls der Patient übermäßiges Fettgewebe aufweist, wird dieses in der Regel durch eine Fettabsaugung entfernt. Falls sich nach der Entfernung einer größeren Menge Fettgewebe die Brustwarzen in einer unnatürlichen Position befinden, wird ihre Lage chirurgisch korrigiert.


Die erste Verbandswechsel und Kontrolluntersuchung erfolgen am 3. Tag nach der Operation. Weitere Verbandwechsel werden in Absprache mit dem Chirurgen festgelegt. Die Fäden werden 14 Tage nach dem Eingriff entfernt.

Wie lange dauert eine Gynäkomastie-Operation?

Die Gynäkomastie-Operation dauert in der Regel 1 bis 2 Stunden.

Werden nach der Gynäkomastie-Operation sichtbare Narben bleiben?

Der Chirurg achtet stets darauf, die Schnitte in natürlichen Hautfalten zu platzieren, um die Narben zu verbergen. In jedem Fall verblassen die Narben im Laufe eines Jahres und werden nahezu unsichtbar. Das Ergebnis der Arbeit eines erfahrenen Chirurgen sind symmetrische, maskuline Brustkonturen. Sie werden selbstbewusst und ohne Hemmungen am Strand spazieren können.

Wie verläuft die Erholung nach einer Gynäkomastie-Operation?

Die Erholungsphase dauert in der Regel 2–4 Wochen. Nach der Operation nimmt der Patient 5–10 Tage lang Antibiotika ein. In den ersten Tagen nach dem Eingriff wird empfohlen, sich zu Hause auszuruhen und bei Bedarf Schmerzmittel einzunehmen. Es ist am besten, auf dem Rücken zu schlafen und das Schlafen auf dem Bauch für mindestens einen Monat nach der Operation zu vermeiden.


Körperlich anstrengende Aktivitäten sind in den ersten 14 Tagen nicht empfohlen. Danach können Sie mit leichten Übungen wie Liegestützen, Laufen und Schwimmen beginnen. Sechs Wochen nach der Operation ist das Heben von Gewichten im Fitnessstudio wieder möglich.


Die meisten Patienten kehren 3–5 Tage nach der Operation an ihren Arbeitsplatz zurück, vorausgesetzt, sie haben keinen körperlich anstrengenden Beruf.

Nachsorge nach der Operation

Nach dem Eingriff wird empfohlen, eine speziell entwickelte Weste oder einen elastischen Verband für vier Wochen zu tragen.

Risiken nach einer Gynäkomastie-Operation

Wie bei jeder Operation gibt es Risiken wie Blutungen, Infektionen und eine verzögerte Narbenheilung. Wenn der Eingriff jedoch in einem vollständig sterilen Umfeld und von einem erfahrenen Chirurgen nach den empfohlenen Protokollen durchgeführt wird, sind diese Risiken minimal.

Häufig gestellte Fragen

Hinterlässt die Operation sichtbare Narben?

Unser Ansatz konzentriert sich darauf, die Sichtbarkeit von Narben zu minimieren, indem die Schnitte an natürlich verborgenen Stellen gesetzt werden.

Die Erholungsphase dauert in der Regel 2–4 Wochen, wobei leichte Aktivitäten bereits nach wenigen Tagen möglich sind. Wir überwachen Ihren Fortschritt und stehen Ihnen mit Rat und Empfehlungen zur Seite.

Gynäkomastie kann durch verschiedene Faktoren verursacht werden, darunter hormonelle Veränderungen in der Pubertät, die Einnahme bestimmter Medikamente, gesundheitliche Probleme wie Leber- oder Nierenerkrankungen sowie Alkohol- oder Drogenkonsum.

Die Prävention von Gynäkomastie ist nicht immer möglich, aber das Risiko kann reduziert werden, indem der Konsum von Drogen und Alkohol vermieden wird, Medikamente, die Gynäkomastie verursachen können, sorgfältig verwaltet werden und ein gesundes Körpergewicht gehalten wird. Regelmäßige ärztliche Untersuchungen helfen bei der frühzeitigen Erkennung und Behandlung der Erkrankung.

Gynäkomastie selbst ist nicht gefährlich und nur selten ein Anzeichen für ein ernsthaftes gesundheitliches Problem. Sie kann jedoch emotionales Unbehagen verursachen und das Selbstwertgefühl beeinträchtigen. Es ist wichtig, bei Veränderungen des Brustgewebes einen Arzt aufzusuchen, um andere mögliche Ursachen auszuschließen.

Ja, bestimmte Therapien oder Antipsychotika können Gynäkomastie auslösen. Darüber hinaus können Nahrungsergänzungsmittel wie Proteinpulver mit zugesetzten Hormonen zur Entwicklung dieser Erkrankung beitragen.

Ja, Gynäkomastie ist das Wachstum von Drüsengewebe in der Brust, während Pseudogynäkomastie durch eine Fettansammlung in der Brust verursacht wird, die oft mit Übergewicht verbunden ist.

Gynäkomastie selbst hat in der Regel keinen Einfluss auf die sexuelle Funktion oder Libido. Allerdings kann das zugrunde liegende hormonelle Ungleichgewicht, das sie verursacht, die sexuelle Gesundheit beeinflussen.

Gynäkomastie kann Schamgefühle, Unbehagen, geringes Selbstwertgefühl und Angst verursachen, was sich negativ auf soziale Interaktionen und die allgemeine Lebensqualität auswirken kann.

Risikofaktoren sind Pubertät, Alterungsprozesse, hormonelle Ungleichgewichte, die Einnahme bestimmter Medikamente, Übergewicht, chronische Erkrankungen wie Leber- oder Nierenerkrankungen sowie der Konsum von Alkohol oder Marihuana.

Ja, Übergewicht kann die Umwandlung von Testosteron in Östrogen fördern, was das Wachstum von Brustgewebe verursachen kann.

Eine gesunde Ernährung und regelmäßige körperliche Aktivität können helfen, Körperfett – einschließlich Fett in der Brust bei Pseudogynäkomastie – zu reduzieren. Eine echte Gynäkomastie kann jedoch nicht allein durch diese Maßnahmen beseitigt werden.

Eine Operation wird empfohlen, wenn die Gynäkomastie länger als ein Jahr anhält, erhebliches emotionales Unbehagen verursacht, nicht auf andere Behandlungen anspricht oder wenn feststeht, dass das überschüssige Gewebe dauerhaft bestehen bleibt.