Operation der Nasenscheidewand - Septumplastik
Wenn das Atmen durch die Nase schwerfällt, der Schlaf unruhig wird und ein Nasenloch ständig verstopft ist, liegt die Ursache häufig nicht in einer vorübergehenden Erkältung, sondern in der Struktur der Nase selbst. Bei manchen Patienten bestehen die Beschwerden über Jahre. Mit der Zeit gewöhnen sie sich daran, durch den Mund zu atmen, schlechter zu schlafen oder immer wieder Probleme mit den Nebenhöhlen zu haben.
Erschwerte Nasenatmung, eine verstopfte Nase, Schnarchen, Kopfschmerzen und ein Druckgefühl im Bereich der Nebenhöhlen können Anzeichen dafür sein, dass die Nasenscheidewand verkrümmt ist und die Luft nicht frei durch die Nasengänge strömen kann. In solchen Fällen ist eine Untersuchung wichtig, um festzustellen, ob eine Nasenscheidewandverkrümmung die Hauptursache der Beschwerden ist.
Was ist eine Septumplastik?
Die Operation der Nasenscheidewand ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem eine verkrümmte oder falsch stehende Nasenscheidewand korrigiert wird. Die Nasenscheidewand trennt die linke und rechte Nasenhöhle. Ist sie zu einer Seite verschoben, kann sie den Nasengang verengen und die normale Atmung durch die Nase erschweren.
Im Unterschied zu einer ästhetischen Nasenkorrektur ist die Septumplastik in erster Linie ein funktioneller Eingriff. Sie wird durchgeführt, wenn das Ziel darin besteht, den Luftstrom zu verbessern, das Gefühl einer verstopften Nase zu verringern und dem Patienten das Atmen durch die Nase zu erleichtern.
Bei Patienten, die neben den Atemproblemen auch die äußere Form der Nase korrigieren lassen möchten, kann die Septumplastik mit einer Rhinoplastik kombiniert werden. In diesem Fall spricht man von einer Rhinoseptoplastik, einem Eingriff, der funktionelle und ästhetische Probleme der Nase gleichzeitig behandelt.
Was ist eine Nasenscheidewandverkrümmung und warum entsteht sie?
Eine Nasenscheidewandverkrümmung bedeutet, dass das Septum nicht gerade verläuft, sondern gekrümmt, verschoben oder unregelmäßig geformt ist. Bei leichten Abweichungen haben Patienten manchmal kaum Beschwerden. Bei stärkeren Verkrümmungen kann es jedoch dazu kommen, dass ein Nasenloch dauerhaft verstopft ist, die Nasenatmung erschwert wird und Nebenhöhlenentzündungen häufiger auftreten.
Eine Septumdeviation kann angeboren sein, sie kann aber auch im Laufe des Lebens entstehen. Häufige Ursachen sind Verletzungen der Nase, Stöße, Sportverletzungen oder frühere Traumata, durch die sich die Position von Knorpel und Knochen in der Nase verändert hat. Manchmal erinnert sich der Patient nicht einmal an eine konkrete Verletzung, obwohl bei der Untersuchung deutlich zu erkennen ist, dass die Nasenscheidewand verschoben ist.
Die häufigsten Ursachen einer Nasenscheidewandverkrümmung sind
- eine angeborene Fehlstellung des Septums
- eine Nasenverletzung im Kindes- oder Erwachsenenalter
- Sportverletzungen und Stöße
- eine unregelmäßige Heilung nach einem Trauma
- eine natürliche Asymmetrie von Nase und Gesicht
- eine kombinierte knöcherne und knorpelige Verformung
Wichtig ist zu wissen, dass eine Septumdeviation nicht nur ein anatomisches Problem ist. Wenn sie den Luftstrom behindert, kann sie den Schlaf, die Energie am Tag, die Häufigkeit von Nebenhöhlenbeschwerden und das allgemeine Gefühl der Nasenatmung deutlich beeinflussen.
Wann ist eine Septumplastik die richtige Lösung?
Eine Septumplastik wird empfohlen, wenn eine Nasenscheidewandverkrümmung tatsächliche funktionelle Beschwerden verursacht. Nicht jede schiefe Nasenscheidewand ist automatisch ein Grund für eine Operation. Wenn der Patient jedoch über längere Zeit Probleme mit der Nasenatmung hat, kann eine Untersuchung zeigen, ob ein operativer Eingriff die beste Möglichkeit ist, die Atemwege zu verbessern.
Die häufigsten Symptome, mit denen Patienten zur Untersuchung kommen, sind
- erschwerte Nasenatmung
- dauerhaft verstopftes ein oder beide Nasenlöcher
- Mundatmung, besonders während des Schlafs
- Schnarchen
- häufige Nebenhöhlenentzündungen
- Kopfschmerzen im Zusammenhang mit den Nebenhöhlen
- Druckgefühl in der Nase oder im Gesicht
- trockener Hals durch Mundatmung
- häufiges Nasenbluten
- schlechtere Schlafqualität und Müdigkeit am Tag
Wenn die Beschwerden immer wieder auftreten und sich durch übliche Behandlungen nicht bessern, ist eine fachärztliche Untersuchung wichtig. Dabei geht es nicht nur darum, eine Septumdeviation festzustellen, sondern auch zu prüfen, ob sie tatsächlich die Hauptursache der Beschwerden ist.
Septumplastik oder Rhinoplastik, worin liegt der Unterschied?
Septumplastik und Rhinoplastik werden beide an der Nase durchgeführt, verfolgen aber unterschiedliche Ziele. Die Septumplastik ist ein Eingriff zur Verbesserung der Nasenatmung. Dabei wird eine schiefe Nasenscheidewand, also eine Septumdeviation, korrigiert, die zu einer verstopften Nase und einem eingeschränkten Luftstrom führen kann.
Die Rhinoplastik ist eine Operation, bei der die äußere Form der Nase verändert wird. Damit können zum Beispiel ein Nasenhöcker, die Breite der Nase, die Nasenspitze, die Nasenlänge oder eine Asymmetrie korrigiert werden.
Wenn der Patient ausschließlich Probleme mit der Atmung hat, wird meist eine Septumplastik durchgeführt. Wenn zusätzlich auch eine ästhetische Korrektur der Nase gewünscht ist, kann ein kombinierter Eingriff geplant werden. In diesem Fall spricht man von einer Rhinoseptoplastik, bei der sowohl die Nasenatmung als auch die Form der Nase in derselben Operation behandelt werden.
Untersuchung und Vorbereitung auf die Operation der Nasenscheidewand
Vor einer Septumplastik ist eine Untersuchung erforderlich, bei der die Nasenscheidewand, die Durchgängigkeit der Nasengänge und der allgemeine Gesundheitszustand des Patienten beurteilt werden. Der Arzt spricht mit dem Patienten über die Symptome, die Dauer der Beschwerden, frühere Verletzungen der Nase und die Erwartungen an die Operation.
Wichtig ist festzustellen, ob die Septumdeviation tatsächlich die Hauptursache der erschwerten Nasenatmung ist oder ob weitere Probleme bestehen, zum Beispiel Allergien, vergrößerte Nasenmuscheln, chronische Rhinitis, Polypen oder Beschwerden der Nebenhöhlen. Auf dieser Grundlage wird ein individueller Operationsplan erstellt.
Die Vorbereitung auf die Operation der Nasenscheidewand umfasst in der Regel
- Untersuchung der Nase und Beurteilung der Atmung
- Beurteilung der Nasenscheidewand und der Nasengänge
- Laboranalysen
- internistisch-kardiologische Untersuchung mit EKG
- Untersuchung durch den Anästhesisten
- Gespräch über Medikamente, Rauchen und Gewohnheiten vor der Operation
Vor dem Eingriff erhält der Patient klare Anweisungen zur Vorbereitung, Ernährung, Einnahme von Medikamenten und zu allem, was vor der Operation beachtet werden sollte.
Wie wird eine Septumplastik durchgeführt?
Eine Septumplastik wird in der Regel durch das Innere der Nase durchgeführt, ohne sichtbare äußere Schnitte. Der Chirurg erreicht die Nasenscheidewand über die Nasenöffnungen, löst die Schleimhaut vorsichtig ab, korrigiert verformte Anteile von Knorpel und Knochen und bringt das Septum in eine geradere und funktionell bessere Position.
Ziel der Operation ist es nicht, die Nasenscheidewand zu entfernen, sondern die Stabilität der Nase zu erhalten und die Atemfunktion zu verbessern. Verformte Bereiche werden nur so weit begradigt, verschoben oder entfernt, wie es notwendig ist, um einen besseren Luftstrom durch die Nase zu ermöglichen.
Der Eingriff wird meist unter Vollnarkose durchgeführt. Die Dauer hängt von der Komplexität der Septumdeviation ab, im Vergleich zu einer ästhetischen Nasenkorrektur ist die Septumplastik jedoch meist ein kürzerer chirurgischer Eingriff. Nach der Operation können Tamponaden oder innere Schienen eingesetzt werden, um das Septum zu stabilisieren und das Risiko von Blutungen zu verringern.
Septumplastik Heilung, was erwartet Sie nach der Operation?
Die Heilung nach einer Septumplastik verläuft schrittweise. In den ersten Tagen sind ein Gefühl der verstopften Nase, leichter Druck, Schwellung und blutig gefärbtes Sekret zu erwarten. Das ist ein normaler Teil des Heilungsprozesses, da sich das innere Gewebe der Nase nach der Operation beruhigt.
Tamponaden oder innere Schutzschienen werden entsprechend der Empfehlung des Arztes entfernt. Danach fällt das Atmen meist leichter, das endgültige Gefühl der Verbesserung entwickelt sich jedoch nach und nach, während die Schwellung zurückgeht und sich die Nasenschleimhaut erholt.
Während der Erholungsphase sollte der Patient die Nase nicht schnäuzen, mit leicht erhöhtem Kopf schlafen, körperliche Anstrengung, Sauna, Dampf und hohe Temperaturen vermeiden sowie regelmäßig zu den Kontrolluntersuchungen kommen. Die Rückkehr zu alltäglichen Aktivitäten ist meist relativ schnell möglich, während Training und stärkere Belastungen verschoben werden sollten, bis der Arzt bestätigt, dass die Heilung stabil verläuft.
Wann verbessert sich die Atmung nach einer Septumplastik?
Die Verbesserung der Atmung entwickelt sich nach einer Septumplastik meist schrittweise. Einige Patienten spüren bereits kurz nach dem Entfernen der Tamponaden eine Erleichterung, während es bei anderen etwas länger dauert, bis die Schwellung zurückgeht und sich die Nasenschleimhaut erholt. In den ersten Tagen kann sich die Nase noch verstopft anfühlen, obwohl die Nasenscheidewand bereits korrigiert wurde. Das ist ein normaler Teil der Heilung. Wenn sich das Gewebe beruhigt, wird der Luftstrom besser und das Atmen durch die Nase fällt zunehmend leichter. Das endgültige Ergebnis der Septumplastik wird erst beurteilt, wenn sich die inneren Strukturen der Nase vollständig beruhigt haben. Ziel ist eine langfristige Verbesserung der Nasenatmung, weniger Gefühl von Verstopfung und eine bessere Lebensqualität im Alltag.
Risiken und mögliche Komplikationen der Septumplastik
Wie jede Operation ist auch eine Septumplastik mit bestimmten Risiken verbunden. Diese sind jedoch deutlich geringer, wenn der Eingriff sorgfältig geplant, unter sterilen Bedingungen durchgeführt wird und der Patient die Anweisungen während der Heilungsphase beachtet.
Mögliche vorübergehende Reaktionen nach der Operation sind
- Schwellung
- Gefühl einer verstopften Nase
- blutig gefärbtes Sekret
- leichte Blutung
- Druckgefühl in der Nase
- vorübergehende Empfindlichkeit der Nasenschleimhaut
Seltenere Komplikationen können eine Infektion, längere Blutungen, Verwachsungen, eine Septumperforation, veränderte Empfindungen in der Nase oder die Notwendigkeit einer zusätzlichen Korrektur sein. Deshalb sind Kontrolluntersuchungen ein wichtiger Teil der Heilung, da sie ermöglichen, den Heilungsverlauf rechtzeitig zu überwachen.
Septumplastik Kosten und Terminvereinbarung
Die Kosten einer Septumplastik hängen von der Komplexität der Nasenscheidewandverkrümmung, der Art der Narkose, der notwendigen Vorbereitung und davon ab, ob ausschließlich eine funktionelle Operation der Nasenscheidewand durchgeführt wird oder ob der Eingriff mit einer ästhetischen Nasenkorrektur kombiniert werden soll.
Der genaue Preis kann erst nach einer Untersuchung festgelegt werden, da erst dann beurteilt werden kann, was im konkreten Fall medizinisch sinnvoll und notwendig ist. Während der Beratung erhält der Patient klare Informationen zum Ablauf der Operation, zur Vorbereitung, zur Heilung und zum geplanten Eingriff.
Wenn Sie unter erschwerter Nasenatmung, chronisch verstopfter Nase, Schnarchen leiden oder eine Nasenscheidewandverkrümmung vermuten, vereinbaren Sie einen Untersuchungstermin in der Georgijev Klinik. Nach einer fachärztlichen Einschätzung erhalten Sie eine klare Antwort darauf, ob eine Septumplastik für Sie die richtige Lösung ist.
Warum eine Septumplastik in der Georgijev Klinik durchführen lassen?
Eine Septumplastik erfordert Präzision, Erfahrung und ein sehr gutes Verständnis der Nasenanatomie. Das Ziel besteht nicht nur darin, die Nasenscheidewand zu begradigen, sondern auch die Atmung zu verbessern und eine stabile Heilung zu ermöglichen.
In der Georgijev Klinik wird jeder Patient individuell betreut. Dazu gehören eine gründliche Untersuchung, die Beurteilung der Symptome und die Planung des Eingriffs entsprechend der tatsächlichen Ursache der Beschwerden. Wenn ausschließlich eine funktionelle Störung vorliegt, kann eine Septumplastik geplant werden. Besteht zusätzlich eine ästhetische Unregelmäßigkeit der Nase, kann ein kombinierter Ansatz in Betracht gezogen werden.
Während der Beratung erhalten Sie eine klare Einschätzung, realistische Erwartungen und eine Empfehlung für das Verfahren, das am besten zu Ihrem Befund passt.
Wenn Sie seit längerer Zeit Probleme mit der Nasenatmung haben, ist eine Untersuchung der beste erste Schritt zu einer klaren Diagnose und einer passenden Lösung.
Häufig gestellte Fragen zur Septumplastik
Verändert eine Septumplastik das Aussehen der Nase?
Eine Septumplastik verändert in der Regel nicht das äußere Erscheinungsbild der Nase, da das Ziel der Operation eine bessere Atmung ist. Wenn zusätzlich eine ästhetische Korrektur gewünscht oder notwendig ist, kann eine Rhinoseptoplastik in Betracht gezogen werden.
Wird eine Septumplastik wegen Schnarchens durchgeführt?
Eine Septumplastik kann helfen, wenn das Schnarchen mit einer Nasenscheidewandverkrümmung und einer erschwerten Nasenatmung zusammenhängt. Eine Untersuchung zeigt, ob der Eingriff in Ihrem Fall sinnvoll ist.
Kann eine Nasenscheidewandverkrümmung nach der Operation zurückkehren?
Bei den meisten Patienten ist das Ergebnis langfristig stabil. Eine zusätzliche Korrektur ist selten erforderlich, meist nur bei komplexen Deformitäten oder nach einer erneuten Verletzung der Nase.
Wie lange werden Tamponaden nach einer Septumplastik getragen?
Tamponaden werden in der Regel einige Tage getragen, abhängig von der Operationstechnik und der Empfehlung des Chirurgen.
Wann kann ich nach einer Septumplastik wieder trainieren?
Leichte Aktivitäten werden schrittweise wieder aufgenommen. Intensives Training wird meist für einige Wochen verschoben, je nach Empfehlung des Arztes.
Behandelt eine Septumplastik auch Allergien?
Nein, eine Septumplastik behandelt keine Allergien. Sie kann jedoch die Atmung verbessern, wenn eine Nasenscheidewandverkrümmung den Luftstrom durch die Nase zusätzlich behindert.