Zmanjšanje prsi
Velike in povešene prsi lahko predstavljajo tako estetsko kot zdravstveno težavo. Zaradi svoje teže lahko obremenjujejo hrbtenico, vrat in ramena ter povzročajo bolečine. Pri nekaterih ženskah vplivajo tudi na samozavest in vsakodnevno počutje. Težje je lahko najti ustrezne nedrčke, kopalke in oblačila, telesne dejavnosti, kot sta tek in vadba, pa so lahko neprijetne ali otežene.
Pogosta težava je tudi povečano potenje med dojkami in pod njimi, kar lahko povzroči draženje kože, v določenih primerih pa tudi bakterijske ali glivične okužbe.
Pri operaciji zmanjšanja prsi se odstrani del maščobnega in žleznega tkiva ter odvečna koža. Dojke se hkrati preoblikujejo in dvignejo, kar lahko izboljša telesne proporce in zmanjša fizično obremenitev. Cilj posega je doseči bolj skladno obliko prsi ter izboljšati udobje pri vsakodnevnih dejavnostih.
Zakaj se odločiti za zmanjšanje prsi?
Velike in povešene prsi niso samo estetska težava. Povzročajo lahko bolečine v hrbtu, vratu in ramenih, otežujejo telesno dejavnost ter vplivajo na izbiro oblačil. Namen operacije je zmanjšati fizične težave in hkrati doseči bolj skladne telesne proporce.
Kdo je primeren kandidat za zmanjšanje prsi?
O primernosti za operacijo se odloča na podlagi pregleda, zdravstvenega stanja, velikosti in oblike prsi ter težav, ki jih pacientka občuti.
Pred operacijo so običajno potrebni:
- laboratorijske preiskave,
- internistični in kardiološki pregled,
- EKG,
- rentgensko slikanje pljuč z izvidom radiologa,
- pregled pri anesteziologu,
- ultrazvočni pregled dojk ali mamografija,
- pregled pri onkološkem kirurgu, kadar je to potrebno.
Operacija zmanjšanja prsi se pri najstnicah praviloma ne izvaja, razen kadar obstaja jasna medicinska indikacija.
Če načrtujete nosečnost in želite dojiti, je pogosto priporočljivo, da poseg odložite do zaključka obdobja dojenja. Po operaciji zmanjšanja prsi je lahko sposobnost dojenja pri nekaterih ženskah zmanjšana, odvisno od uporabljene kirurške tehnike in individualnih značilnosti.
Če imate izrazito povečano telesno težo in načrtujete hujšanje, je poseg pogosto smiselno opraviti po stabilizaciji telesne teže, saj se lahko po večji izgubi kilogramov pojavi dodatna odvečna koža.
Priprava na operacijo zmanjšanja prsi
Celotna predoperativna priprava se opravi pri nas in je vključena v ceno. Vključuje laboratorijske preiskave, kot so:
- popolna krvna slika,
- osnovne biokemične preiskave,
- testi strjevanja krvi,
- določitev krvne skupine in Rh faktorja.
Priprava vključuje tudi:
- internistični in kardiološki pregled z EKG,
- rentgensko slikanje pljuč z izvidom radiologa,
- klinični pregled pri anesteziologu,
- ultrazvočni pregled dojk ali mamografijo,
- pregled pri onkološkem kirurgu, kadar je potreben.
Če kadite, je priporočljivo, da nekaj tednov pred operacijo prenehate kaditi, saj kajenje negativno vpliva na prekrvavitev tkiv in celjenje ran ter lahko podaljša čas okrevanja.
Če jemljete aspirin, vitamin C, prehranska dopolnila ali druga zdravila oziroma pripravke, o tem obvestite kirurga in anesteziologa. O morebitni začasni prekinitvi jemanja se odločite izključno po njihovih navodilih.
Najmanj 6 do 8 ur pred načrtovano operacijo praviloma ne smete uživati hrane ali pijače, natančna navodila pa prejmete pred posegom.
Pred operacijo je treba odstraniti lak ali gel z nohtov na rokah, ličila, nakit in piercinge. Nekaj ur pred posegom ne nanašajte mleka za telo ali drugih kozmetičnih izdelkov.
S seboj prinesite pripomočke za osebno higieno, osebni dokument s fotografijo, celotno medicinsko dokumentacijo ter zdravila, ki jih redno jemljete kot del kronične terapije.
Kako poteka operacija zmanjšanja prsi?
Pri operaciji zmanjšanja prsi kirurg odstrani določeno količino maščobnega in žleznega tkiva ter odvečno kožo. Po potrebi se bradavica in kolobar prestavita v ustreznejši položaj glede na novo velikost in obliko dojke.
Obstaja več kirurških tehnik za zmanjšanje in dvig velikih prsi. Med posvetom pred operacijo kirurg pacientki predstavi možnosti, ki so primerne glede na njeno anatomijo, količino tkiva in želeni rezultat. Skupaj nato določita najprimernejšo operativno tehniko.
Pred posegom kirurg opravi označevanje kože in nariše linije, po katerih bodo med operacijo potekali rezi. Fotografije pred posegom se lahko uporabijo za dokumentiranje začetnega stanja in primerjavo rezultatov po operaciji.
Cilj posega je doseči bolj skladne, proporcionalne prsi, ki pacientki omogočajo večje udobje pri vsakodnevnih dejavnostih in izbiri oblačil.
Prva preveza in prvi kontrolni pregled se običajno opravita tretji dan po operaciji. Nadaljnje kontrole se določijo po dogovoru s kirurgom. Če so uporabljeni šivi, ki jih je treba odstraniti, se to običajno opravi približno 14 dni po operaciji.
Takoj po posegu in v obdobju okrevanja je treba nositi poseben elastični oziroma pooperativni nedrček.
Kako dolgo traja operacija zmanjšanja prsi?
Odvisno od obsega in zahtevnosti posega operacija običajno traja približno 2 do 4 ure.
Ali po operaciji zmanjšanja prsi ostanejo vidne brazgotine?
Pri zmanjšanju prsi je potrebnih več in daljših rezov kot pri povečanju prsi. Vrsta in dolžina brazgotin sta odvisni od izbrane kirurške tehnike in obsega zmanjšanja.
Pri nekaterih tehnikah brazgotina poteka okoli kolobarja, navpično proti gubi pod dojko in po potrebi tudi v sami gubi. Brazgotine sčasoma običajno zbledijo in postanejo manj opazne, vendar popolnoma ne izginejo.
Brazgotin ni priporočljivo izpostavljati neposrednemu soncu ali solariju. Ob izpostavljenosti soncu jih je treba ustrezno zaščititi z oblačili, obližem ali sredstvom z visokim zaščitnim faktorjem.
Okrevanje po zmanjšanju prsi
Po operaciji je priporočljivo, da pacientka prvih nekaj dni počiva doma. V prvem tednu se svetujejo lahki gibi rok v okviru navodil kirurga in brez pretiranega napora.
Približno 4 do 6 tednov po operaciji se je treba izogibati intenzivnim fizičnim naporom, treningu, vadbi in dvigovanju težjih bremen. K tem dejavnostim se je priporočljivo vrniti šele po kontrolnem pregledu in po navodilih kirurga.
Več mesecev po operaciji se praviloma odsvetuje nošenje nedrčkov s kostjo oziroma žico pod prsmi.
Kaj lahko občutite po operaciji zmanjšanja prsi?
V prvih dneh po operaciji se lahko pojavijo oteklina, modrice, občutek napetosti in nelagodje. Te težave se praviloma postopoma zmanjšujejo.
Veliko pacientk po zmanjšanju prsi občuti manjšo težo in pritisk v predelu prsnega koša, pri nekaterih pa se lahko zmanjšajo tudi težave v hrbtu, vratu in ramenih.
Tveganja po zmanjšanju prsi
Tako kot pri vsakem kirurškem posegu tudi pri zmanjšanju in dvigu prsi obstajajo določena tveganja in možni zapleti.
Mednje lahko sodijo:
- krvavitev,
- okužba,
- počasnejše ali oteženo celjenje ran,
- spremembe občutljivosti bradavic in kolobarjev,
- asimetrija,
- spremembe oblike ali brazgotinjenja,
- v redkih primerih težave s prekrvavitvijo posameznih delov tkiva.
Tveganje za zaplete je mogoče zmanjšati z ustrezno predoperativno pripravo, skrbno kirurško tehniko, rednimi kontrolnimi pregledi in doslednim upoštevanjem navodil v obdobju okrevanja.
Pred in po posegu
Pogosta vprašanja
Ali bodo brazgotine vidne?
Z uporabo sodobnih kirurških tehnik se brazgotine načrtujejo tako, da so čim manj opazne. Sčasoma običajno zbledijo in postanejo manj izrazite, vendar popolnoma ne izginejo.
Kako dolgo traja okrevanje po zmanjšanju prsi?
Začetno okrevanje traja nekaj tednov. V tem obdobju je pomembno upoštevati navodila kirurga, redno prihajati na kontrolne preglede in se izogibati večjim telesnim naporom.
Ali lahko zmanjšanje in dvig prsi vplivata na občutljivost bradavic in kože?
Da. Po operaciji se lahko pojavi zmanjšana, povečana ali spremenjena občutljivost bradavic in kože prsi. Pri nekaterih pacientkah so spremembe začasne, v redkejših primerih pa so lahko dolgotrajne ali trajne.
Ali se pri zmanjšanju prsi odstrani tudi odvečna koža?
Da. Med operacijo se odstranijo odvečna koža, maščobno in žlezno tkivo, prsi pa se hkrati preoblikujejo in po potrebi dvignejo.
Ali se zmanjšanje prsi pogosto kombinira z dvigom prsi?
Da. Pri zmanjšanju prsi je dvig pogosto sestavni del posega, saj se po odstranitvi odvečnega tkiva prsi tudi preoblikujejo in postavijo v ustreznejši položaj.
Kako dolgo traja operacija zmanjšanja prsi?
Operacija običajno traja približno 2 do 4 ure, odvisno od zahtevnosti posega, izbrane kirurške tehnike in količine tkiva, ki ga je treba odstraniti.
Ali lahko po operaciji zmanjšanja prsi dojim?
Možnost dojenja je odvisna od uporabljene kirurške tehnike in individualnih anatomskih značilnosti. Če v prihodnosti načrtujete nosečnost in dojenje, je pomembno, da to kirurgu poveste že pred operacijo.
Ali je mogoče med operacijo zmanjšati tudi velikost kolobarjev?
Da. Med operacijo zmanjšanja prsi je mogoče po potrebi zmanjšati in preoblikovati kolobarje ter jih prilagoditi novi velikosti in obliki prsi.
Ali se občutljivost bradavic po operaciji povrne?
Po operaciji je mogoč začasen upad občutljivosti bradavic. Pri številnih pacientkah se občutljivost postopoma izboljšuje v naslednjih tednih ali mesecih, vendar je potek okrevanja individualen.
Kako dolgo traja popolno okrevanje po operaciji?
Okrevanje običajno traja približno 4 do 6 tednov. K lažjim vsakodnevnim dejavnostim se je pogosto mogoče vrniti po približno enem tednu, odvisno od počutja, vrste dela in navodil kirurga.
Ali je mogoče zmanjšati samo eno dojko?
Da. Operacijo je mogoče izvesti samo na eni dojki, na primer pri izrazitejši asimetriji, kadar je cilj doseči bolj uravnotežen videz obeh dojk.
Ali se lahko po operaciji sončim zgoraj brez?
Neposredno izpostavljanje brazgotin soncu se odsvetuje, zlasti v obdobju celjenja in zorenja brazgotin. Brazgotine je treba zaščititi z oblačili ali sredstvom z visokim zaščitnim faktorjem ter upoštevati navodila kirurga.
Ali operacija zmanjšanja prsi pomaga pri bolečinah v hrbtu in vratu?
Pri ženskah, pri katerih velike in težke prsi obremenjujejo hrbtenico, vrat in ramena, lahko zmanjšanje prsi pomembno zmanjša telesno obremenitev in s tem tudi povezane težave.
Koliko časa traja, da brazgotine postanejo manj opazne?
Brazgotine se spreminjajo več mesecev in lahko zorijo tudi leto dni ali dlje. Sčasoma običajno postanejo svetlejše, mehkejše in manj opazne, njihov končni videz pa je odvisen tudi od individualnega načina celjenja.
Ali zmanjšanje prsi zmanjša tudi draženje kože pod dojkami?
Da. Z zmanjšanjem velikosti in teže prsi se lahko zmanjšajo trenje, potenje in draženje kože pod dojkami, s tem pa tudi možnost ponavljajočih se kožnih težav.