Операция на нос / ринопластика
Зачем проводится коррекция носа?
Ринопластика, или коррекция носа, проводится для устранения травм, решения проблем с дыханием, вызванных искривлённой перегородкой, а также в эстетических целях. Если операция проводится исключительно по эстетическим причинам, рекомендуется дождаться завершения формирования костей носа — это обычно происходит около 15 лет у девочек и 18 лет у мальчиков.
Как подготовиться к операции на носу?
Полная предоперационная подготовка проводится в нашей клинике и включена в стоимость.
Она включает:
- Лабораторные анализы: общий анализ крови, базовая биохимия с коагулограммой, группа крови и резус-фактор.
- Осмотр терапевта и кардиолога с ЭКГ.
Клиническое обследование у анестезиолога.
Если вы курите, крайне важно прекратить курение за несколько недель до и после операции, так как оно негативно влияет на кровообращение и заживление ран, что может затянуть восстановление. Если вы принимаете аспирин, витамин C или другие добавки, следует прекратить их приём за 7 дней до операции. Одновременно нужно начать приём антикоагулянтов для предотвращения образования тромбов.
Необходимо воздержаться от еды и напитков минимум за 6–8 часов до назначенного времени операции. Также следует удалить лак с ногтей (обычный или гелевый), снять весь макияж, пирсинг и украшения. Не наносите крем на лицо за 4–6 часов до операции.
С собой нужно взять средства личной гигиены, удостоверение личности (паспорт или другой документ), всю медицинскую документацию и препараты, входящие в вашу постоянную терапию.
Как проходит коррекция носа?
Наиболее важным этапом коррекции носа является консультация, в ходе которой пациент озвучивает конкретные проблемы, которые он хотел бы решить с помощью операции. Во время этой встречи также наносятся предоперационные разметки. Хирургу необходимо понять, имеются ли функциональные проблемы, например, затруднённое дыхание из-за аллергии или искривления носовой перегородки, либо же пациент хочет исключительно эстетическую коррекцию. Если вы стремитесь к более пропорциональному носу, который гармонирует с чертами лица, детальное обсуждение с врачом поможет определить, что можно достичь с помощью подходящих хирургических методик. Нос фотографируется с разных ракурсов, чтобы можно было сравнить результаты операции с исходным состоянием.
Операция проводится под общим наркозом
Операция по коррекции кончика носа
Операция по коррекции кончика носа включает изменение хрящевой структуры для улучшения как функции, так и внешнего вида носа. Во время процедуры можно укоротить или удлинить кончик, устранить «крючковатость», выровнять отклонённый в сторону кончик или сузить слишком широкий нос. Применяются две хирургические техники:
- Закрытая техника: разрезы выполняются внутри слизистой оболочки носа.
- Открытая техника: разрез делается по колумелле — небольшой области под кончиком носа между ноздрями.
В зависимости от желаемого результата хрящ в этой части носа может быть удалён, укорочен или переработан, также корректируется кожа поверх него. В завершении операции кости и хрящи носа фиксируются специальными тампонами и накладываются швы.
У пациентов с толстой и жирной кожей на кончике носа, как правило, результаты менее выраженные по сравнению с пациентами с тонкой и сухой кожей, у которых эстетический эффект заметнее.
Операция длится от 2 до 4 часов, в зависимости от её сложности. Обычно пациент выписывается домой через один день после операции. Швы и защитная носовая шина снимаются через семь дней
Септопластика
Основная цель септопластики — коррекция носовой перегородки в случае её деформации. Такие деформации могут вызывать изменения слизистой оболочки носа, повышенное отделение секрета и заложенность носа, из-за чего пациент вынужден дышать ртом.
Наиболее частые показания к септопластике:
- Трудности с дыханием через нос
- Частые носовые кровотечения
- Повторяющиеся синуситы
- Головные боли, вызванные воспалением пазух
Храп и синдром апноэ во сне
Во время септопластики носовая перегородка укорачивается и перемещается, корректируется хрящевая и костная структура для достижения центрального положения. Разрез, как правило, выполняется внутри носа, хотя в отдельных случаях может быть сделан и между ноздрями. Для стабилизации структуры применяются специальные тампоны. Снаружи накладываются шина и лейкопластырные полоски для фиксации положения носа.
Тампоны обычно удаляются через 3–5 дней, а компрессионная шина и полоски — через 7 дней.
Операция длится примерно от 30 до 60 минут. После неё пациент наблюдается в течение нескольких часов и, как правило, выписывается в тот же день.
Риносептопластика
Риносептопластика сочетает в себе две хирургические процедуры — эстетическую операцию по улучшению формы и внешнего вида носа и септопластику, направленную на устранение физиологических проблем, вызванных искривлением носовой перегородки.
Показания к риносептопластике такие же, как и к септопластике, но дополняются желанием улучшить внешний вид носа.
Эстетическая часть риносептопластики позволяет устранить:
- Горбинку на носу (ринокифоз)
- Искривлённый нос (риносколиоз)
- Слишком длинный нос (макрориния)
- Широкий нос (пахириния)
- Вогнутый или седловидный нос (ринолордоз)
Применяются две техники:
- Закрытая техника: разрезы выполняются внутри носа вдоль слизистой оболочки.
- Открытая техника: разрез делается по колумелле, под кончиком носа, между ноздрями.
Помимо коррекции перегородки и выравнивания хрящевой и костной ткани, проводится моделирование формы носа для достижения желаемого эстетического результата. Разрезы обычно делаются внутри носа, реже — между ноздрями. Для стабилизации используются специальные тампоны, а снаружи накладываются шина и лейкопластыри.
- Тампоны: удаляются через 3–5 дней.
Шина и лейкопластыри: снимаются через 7 дней.
Операция длится 2–3 часа. Пациент наблюдается несколько часов после вмешательства и, как правило, выписывается в тот же день.
Восстановление после операции на носу
Сразу после операции пациентам, как правило, назначаются обезболивающие препараты в виде таблеток или инъекций. В течение первых нескольких дней может наблюдаться кровянистое выделение из носа. Отёк и синяки вокруг век и лица наиболее выражены в первые 2–4 дня, но обычно полностью проходят через 10–14 дней. Рекомендуется прикладывать холодные компрессы. В течение первых двух недель следует дышать ртом и спать с приподнятой головой на высокой подушке минимум один месяц.
В течение первых 7 дней необходимо избегать душа с горячей водой, чтобы пар не вызвал смещение тампонов или компрессионной маски — на этом этапе это крайне нежелательно.
В течение первого месяца:
- Не сморкаться. Для очищения носовых ходов от сгустков и корочек можно использовать назальные спреи, это облегчит дыхание.
- Избегать интенсивной физической активности.
- Не носить одежду, которую нужно надевать через голову.
- Не носить очки.
Питаться мягкой, пюреобразной или размятой пищей, а также чистить зубы и полоскать рот антисептическим раствором после каждого приёма пищи.
Риски после операции на носу
Как и при любой операции, существует риск кровотечения и инфекции. Однако эти риски минимизируются при проведении процедуры в полностью стерильной операционной опытным хирургом, соблюдающим строгие протоколы.
До и после
Часто задаваемые вопросы
Когда будут видны окончательные результаты операции?
Окончательные результаты ринопластики становятся заметны после полного спадания отёка, обычно через несколько месяцев.
Болезненна ли операция?
Большинство пациентов испытывают минимальный дискомфорт, который легко устраняется назначенными обезболивающими средствами.
Сколько длится восстановление?
Период восстановления обычно составляет от 10 до 14 дней, после чего можно вернуться к большинству обычных дел.
Что такое ринопластика?
Ринопластика — это косметическая и функциональная хирургическая процедура, направленная на коррекцию размера, формы или положения носа, часто для устранения искривления перегородки или затруднённого дыхания.
Кто может быть кандидатом на ринопластику?
Кандидатами являются лица старше 18 лет, когда формирование носа завершено. Ринопластика проводится по эстетическим или медицинским показаниям, таким как искривление перегородки, асимметрия носа или слишком широкие ноздри.
Как проводится операция на носу?
Операция проводится под общим наркозом. Врач может использовать открытую или закрытую технику, в зависимости от целей процедуры. Обычно она длится 2–3 часа.
Какие проблемы можно решить с помощью ринопластики?
Ринопластика может устранить:
- Крупный или кривой нос
- Горбинку
- Широкие ноздри
- Искривлённую перегородку
- Последствия травм носа
Может ли ринопластика улучшить дыхание?
Да, сочетание ринопластики с септопластикой (риносептопластика) часто проводится для улучшения функции носа при дыхательных нарушениях.
Остаются ли рубцы после операции на носу?
При закрытой ринопластике рубцы находятся внутри и не видны. При открытой технике рубец у основания носа минимален и со временем практически незаметен.
Можно ли совмещать ринопластику с другими процедурами?
Нет, не рекомендуется совмещать ринопластику с другими вмешательствами до полного восстановления после операции.
Существует ли безоперационная коррекция носа?
Да, при безоперационной коррекции используются дермальные филлеры, например, гиалуроновая кислота, для незначительных изменений формы носа без хирургического вмешательства.