Nasenoperation / Rhinoplastik
Die Nase spielt eine entscheidende Rolle für das gesamte Gesichtsprofil. Eine unproportionierte, hakenförmige, breite, knollenförmige, schiefe oder asymmetrische Nase sowie Unebenheiten auf dem Nasenrücken können oft zu Unzufriedenheit und einem geringeren Selbstbewusstsein führen. Bereits kleine Korrekturen an der Nase können das Gesichtsbild harmonisieren und für ein verfeinertes Erscheinungsbild sorgen.
Es gibt drei Arten der Nasenkorrektur: Tipp-Rhinoplastik, Septoplastik und Rhino-Septoplastik, je nachdem, ob die Korrektur die Nasenspitze betrifft, die Nasenlänge verkürzt, die Nasenlöcher verengt oder einen Nasenhöcker entfernt.
Warum wird eine Nasenkorrektur durchgeführt?
Die Rhinoplastik, auch Nasenkorrektur genannt, wird aus verschiedenen Gründen durchgeführt. Sie kann zur Behebung von Nasenverletzungen, zur Verbesserung der Atmung bei einer verkrümmten Nasenscheidewand oder aus ästhetischen Gründen erfolgen. Falls die Korrektur rein ästhetischer Natur ist, sollte der Eingriff erst nach Abschluss des Knochenwachstums erfolgen. Dies geschieht in der Regel bei Mädchen um das 15. Lebensjahr und bei Jungen um das 18. Lebensjahr.
Welche Vorbereitungen sind für eine Nasenkorrektur erforderlich?
Die umfassende präoperative Vorbereitung erfolgt in unserer Klinik und ist im Preis inbegriffen. Sie umfasst
- Laboruntersuchungen: Blutbild, Basisbiochemie mit Gerinnungsfaktoren, Bestimmung der Blutgruppe und des Rhesusfaktors.
- Internistische und kardiologische Untersuchung mit EKG.
- Klinische Untersuchung durch den Anästhesisten.
Falls Sie Raucher sind, ist es wichtig, mehrere Wochen vor und nach der Operation mit dem Rauchen aufzuhören, da Nikotin die Durchblutung beeinträchtigt und die Wundheilung verzögert. Zudem kann sich die Erholungszeit erheblich verlängern.
Falls Sie Aspirin, Vitamin C oder andere Nahrungsergänzungsmittel einnehmen, sollten diese mindestens sieben Tage vor dem Eingriff abgesetzt werden. Gleichzeitig müssen Sie mit der Einnahme von Antikoagulantien beginnen, um Blutgerinnsel zu vermeiden.
Mindestens 6–8 Stunden vor der Operation dürfen Sie nichts essen oder trinken. Zudem sollten Sie folgende Vorkehrungen treffen
- Entfernen von gewöhnlichem oder Gel-Nagellack von den Fingernägeln.
- Ablegen von Make-up, Piercings und Schmuck.
- Kein Auftragen von Gesichtscremes für 4–6 Stunden vor der Operation.
Bitte bringen Sie zur Operation mit
- Persönliche Hygieneartikel.
- Ein gültiges Ausweisdokument (Personalausweis oder Reisepass).
- Ihre vollständige medizinische Dokumentation.
- Medikamente, die Sie regelmäßig im Rahmen Ihrer chronischen Therapie einnehmen.
Wie wird eine Nasenkorrektur durchgeführt?
Der wichtigste Schritt einer Nasenkorrektur ist die ausführliche Beratung mit dem Chirurgen. In diesem Gespräch erläutert der Patient, welche spezifischen Probleme er durch die Operation beheben möchte. Zudem werden präoperative Markierungen vorgenommen. Es ist essenziell, dass der Chirurg versteht, ob funktionelle Probleme wie Atembeschwerden aufgrund von Allergien oder einer Nasenscheidewandverkrümmung vorliegen oder ob es sich um eine rein ästhetische Korrektur handelt.
Falls der Wunsch nach einer proportionaleren Nase besteht, die harmonisch zu den Gesichtszügen passt, wird der Chirurg die geeigneten Operationstechniken für den individuellen Fall erläutern. Während der Konsultation werden zudem Fotografien der Nase aus verschiedenen Winkeln aufgenommen, um die Ergebnisse nach der Operation mit dem ursprünglichen Zustand vergleichen zu können.
Die Nasenkorrektur wird unter Vollnarkose durchgeführt.
Nasenspitzenkorrektur
Die Korrektur der Nasenspitze umfasst eine Modifikation des Knorpelgewebes, um sowohl die Funktion als auch das ästhetische Erscheinungsbild der Nase zu verbessern. Dieser Eingriff kann dazu dienen
- Die Nasenspitze zu verkürzen oder zu verlängern.
- Eine „Hakennase“ zu korrigieren.
- Eine seitlich abweichende Nasenspitze zu begradigen.
- Eine knollenförmige Nasenspitze zu verschmälern.
Es gibt zwei chirurgische Techniken
- Geschlossene Technik: Die Schnitte werden an der Innenseite der Nasenschleimhaut gesetzt, sodass keine sichtbaren Narben entstehen.
- Offene Technik: Ein Schnitt wird an der Columella gesetzt – dem kleinen Bereich unter der Nasenspitze, der die Nasenlöcher verbindet.
Je nach gewünschtem Ergebnis kann der Knorpel in diesem Bereich entfernt, gekürzt oder neu geformt werden. Zusätzlich können Anpassungen an der darüberliegenden Haut vorgenommen werden. Die Operation wird mit der Fixierung des Nasenknochens und -knorpels durch spezielle Tamponaden sowie dem Vernähen der Inzisionen abgeschlossen.
Patienten mit dicker, fettiger Haut an der Nasenspitze erzielen oft weniger ausgeprägte Ergebnisse als Patienten mit dünner, trockener Haut, da sich bei Letzteren die ästhetischen Veränderungen deutlicher abzeichnen.
Die Operation dauert je nach Komplexität zwischen 2 und 4 Stunden. Die meisten Patienten werden am Tag nach der Operation aus der Klinik entlassen. Die Nähte und der schützende Nasensplint werden sieben Tage nach dem Eingriff entfernt.
Septoplastik
Das Hauptziel der Septoplastik ist die Korrektur der Nasenscheidewand, wenn diese deformiert ist. Solche Deformationen können Veränderungen der Nasenschleimhaut, vermehrte Sekretbildung und eine verstopfte Nase verursachen, was oft dazu führt, dass Patienten überwiegend durch den Mund atmen.
Häufige Gründe für eine Septoplastik
- Schwierigkeiten beim Atmen durch die Nase
- Häufiges Nasenbluten
- Wiederkehrende Nasennebenhöhlenentzündungen
- Kopfschmerzen durch Nasennebenhöhlenentzündungen
- Schnarchen und Schlafapnoe
Die Septoplastik beinhaltet das Kürzen und Neuplatzieren der Nasenscheidewand, indem der Knorpel und der Nasenknochen so angepasst werden, dass sie eine zentrale Ausrichtung erhalten. Der Schnitt erfolgt in der Regel im Inneren der Nase, kann in einigen Fällen jedoch auch zwischen den Nasenlöchern gesetzt werden. Anschließend wird die Nasenstruktur mit speziellen Tamponaden stabilisiert. Äußerlich wird die Nase mit einer Schiene und Pflasterstreifen fixiert, um die gewünschte Position beizubehalten.
Die Tamponaden werden in der Regel nach 3–5 Tagen entfernt, während die Schiene und die Pflasterstreifen nach 7 Tagen abgenommen werden.
Der Eingriff dauert etwa 30 bis 60 Minuten. Patienten werden nach der Operation für einige Stunden überwacht und können normalerweise noch am selben Tag aus der Klinik entlassen werden.
Rhino-Septoplastik
Die Rhino-Septoplastik kombiniert zwei chirurgische Eingriffe in einer Operation – eine ästhetische Korrektur zur Verbesserung der Form und des Erscheinungsbildes der Nase sowie eine Septoplastik zur Behebung funktioneller Probleme, die durch eine verkrümmte Nasenscheidewand verursacht werden.
Die Gründe für eine Rhino-Septoplastik entsprechen denen einer Septoplastik, mit dem zusätzlichen Ziel einer ästhetischen Optimierung. Der ästhetische Aspekt der Rhino-Septoplastik kann folgende Probleme korrigieren
Estetskim delom rinoseptoplastike se mogu rešiti:
- Höckernase (Rhinokyphose)
- Schiefe Nase (Rhinoskoliose)
- Zu lange Nase (Makrorhinie)
- Breite Nase (Pachyrhinie)
- Sattelnase oder konkave Nase (Rhinolordose)
Chirurgische Techniken
- Geschlossene Technik: Die Schnitte werden innerhalb der Nase an der Schleimhaut gesetzt, sodass keine äußeren Narben entstehen.
- Offene Technik: Der Schnitt erfolgt an der Columella, dem kleinen Bereich unter der Nasenspitze, der die Nasenlöcher verbindet.
Neben der Begradigung der Nasenscheidewand sowie der Neupositionierung von Knorpel und Knochen wird die Nase modelliert, um das gewünschte ästhetische Ergebnis zu erzielen. Die Schnitte erfolgen meist im Inneren der Nase, gelegentlich jedoch zwischen den Nasenlöchern. Die Nasenstruktur wird mit speziellen Tamponaden stabilisiert, während äußerlich eine Schiene und Pflasterstreifen zur Fixierung angebracht werden.
- Tamponaden: Entfernt nach 3–5 Tagen.
- Schiene und Pflasterstreifen: Entfernt nach 7 Tagen.
Der Eingriff dauert 2–3 Stunden. Patienten werden nach der Operation für einige Stunden überwacht und können in der Regel noch am selben Tag aus der Klinik entlassen werden.
Erholung nach einer Nasenkorrektur
Unmittelbar nach der Operation erhalten Patienten in der Regel Schmerzmittel in Form von Tabletten oder Injektionen. In den ersten Tagen kann es zu einem blutig getönten Nasensekret kommen. Schwellungen und Blutergüsse rund um die Augenlider und im Gesichtsbereich sind in den ersten 2–4 Tagen am stärksten ausgeprägt, klingen jedoch normalerweise innerhalb von 10–14 Tagen vollständig ab. Die Anwendung kalter Kompressen wird empfohlen.
Während der ersten zwei Wochen sollten Patienten durch den Mund atmen und für mindestens einen Monat mit erhöhtem Kopf auf einem hohen Kissen schlafen.
In den ersten 7 Tagen
- Keine heißen Duschen nehmen, da der Dampf die Tamponaden oder die Kompressionsmaske verschieben könnte.
Im ersten Monat
- Nicht die Nase schnäuzen. Zur Reinigung der Nasengänge können Nasensprays verwendet werden, um Blutgerinnsel und Krusten zu lösen und die Atmung zu erleichtern.
- Keine intensiven körperlichen Aktivitäten.
- Keine Kleidung tragen, die über den Kopf gezogen werden muss.
- Keine Brillen tragen.
- Weiche, pürierte oder zerdrückte Speisen essen und nach jeder Mahlzeit die Zähne putzen sowie den Mund mit einer desinfizierenden Lösung ausspülen.
Risiken nach einer Nasenoperation
Wie bei jeder Operation bestehen Risiken wie Blutungen und Infektionen. Diese werden jedoch auf ein Minimum reduziert, wenn der Eingriff in einem vollständig sterilen Operationssaal von einem erfahrenen Chirurgen unter Einhaltung strenger Protokolle durchgeführt wird.
Vorher und nachher
Häufig gestellte Fragen
Wann kann ich mit den endgültigen Ergebnissen der Operation rechnen?
Die endgültigen Ergebnisse einer Rhinoplastik werden sichtbar, sobald die Schwellung vollständig abgeklungen ist – in der Regel nach mehreren Monaten.
Ist die Operation schmerzhaft?
Die meisten Patienten empfinden nur minimale Beschwerden, die mit den verschriebenen Schmerzmitteln gut kontrolliert werden können.
Wie lange dauert die Erholungszeit?
Die Erholungszeit beträgt in der Regel 10 bis 14 Tage, danach können die meisten alltäglichen Aktivitäten wieder aufgenommen werden.
Was ist eine Rhinoplastik?
Die Rhinoplastik ist ein ästhetischer und funktioneller chirurgischer Eingriff zur Korrektur der Größe, Form oder Position der Nase. Sie kann auch funktionelle Probleme wie eine verkrümmte Nasenscheidewand oder Atembeschwerden beheben.
Wer kann ein Kandidat für eine Rhinoplastik sein?
Geeignete Kandidaten sind Personen über 18 Jahre, da das Wachstum der Nase dann abgeschlossen ist. Die Rhinoplastik kann aus ästhetischen oder medizinischen Gründen durchgeführt werden, z. B. zur Korrektur einer schiefen Nasenscheidewand, Nasenasymmetrie oder breiter Nasenflügel.
Wie wird eine Nasenoperation durchgeführt?
Die Operation erfolgt unter Vollnarkose. Der Chirurg kann je nach gewünschtem Ergebnis eine offene oder geschlossene Technik anwenden. Der Eingriff dauert in der Regel 2–3 Stunden.
Welche Probleme kann eine Rhinoplastik beheben?
Die Rhinoplastik kann folgende Korrekturen durchführen
- Eine große oder schiefe Nase
- Einen Nasenhöcker
- Breite Nasenflügel
- Eine verkrümmte Nasenscheidewand
- Rekonstruktion der Nase nach Verletzungen
Kann eine Rhinoplastik die Atmung verbessern?
Ja, eine Rhinoplastik kann in Kombination mit einer Septoplastik (Rhinoseptoplastik) durchgeführt werden, um funktionelle Probleme und Atembeschwerden zu verbessern.
Sind Narben nach einer Nasenoperation sichtbar?
- Bei der geschlossenen Technik befinden sich die Schnitte im Inneren der Nase und sind unsichtbar.
- Bei der offenen Technik bleibt eine kleine Narbe an der Nasenbasis, die jedoch mit der Zeit nahezu unsichtbar wird.
Kann eine Rhinoplastik mit anderen Eingriffen kombiniert werden?
Nein, es wird nicht empfohlen, eine Rhinoplastik mit anderen chirurgischen Eingriffen zu kombinieren, bis der Patient vollständig von der Nasenoperation genesen ist.
Gibt es eine nicht-chirurgische Nasenkorrektur?
Ja, die nicht-chirurgische Nasenkorrektur erfolgt durch die Injektion von Hyaluronsäure-Fillern, um kleine Veränderungen an der Nasenform ohne operativen Eingriff vorzunehmen.